【导读】对于每一位女性朋友来说,怀孕都是一件特别幸福的事情,尤其是到了怀孕的后期,即将临盆的女性一想到要和宝宝见面就兴奋不已,但是对于一些胎位不正的女性朋友来说,分娩是非常痛苦的,持续性枕后位就是其中的一种,那么持续性枕后位定义是什么?我们一起往下看。
很多孕妈妈在日常的生活中,很难发现持续性枕后位的症状的发生,往往在分娩过程中,遇到困难时才被发现。如果了解了持续性枕后位的症状,就会很好的在生活中进行观察和治疗,那么,持续性枕后位的症状有哪些?
1,分娩的特点是延长早期活动期,胎儿头部下降或减缓,延长生产的时间。母亲似乎提前屏住呼吸,并且无法排尿。
2,腹部检查发现四肢比腹中线多,胎儿背侧偏离一侧。胎心位于母亲腹部外侧,耻骨联合触及胎儿的脚踝。
3,结合使用肛门检查和腹部检查,宫颈开放至3〜4cm。如果胎头水肿不明显,而且羊水前部不多或有破膜,可在胎头处找到右侧斜径的矢状缝在耻骨联合的左上方和胎儿痣处,怀疑右后枕;相反,怀疑左后枕。
4,阴道检查见宫口开大3厘米以上,可以手指插入子宫颈,瘘管和胎儿矢状缝合以及心脏和耳朵的位置。
每一个产妇如果选择了自然分娩的方式,都要考虑胎儿的大小,产妇的产力,再与产妇自身的身体素质相结合,最终判断产妇是否能顺利分生产。
如果胎儿入盆后是枕横位,胎头与产妇的骨盆也对称,这样可以尝试一下自然分娩。在此过程中接产人员必须对产妇的宫缩、宫口扩张还有胎儿的胎头下降情况进行严密的观察,一旦发现异常必须立即处理,以保证产妇的产力充足。
经过试产之后,若产妇宫口无法完全扩张,或是胎头从始至终都没有顺利衔接,必须尽快转为剖腹产。假如胎儿胎头顶骨是在坐骨棘平面两厘米到两厘米以下,医护人员可尝试徒手旋转胎头,或使用胎头吸引器帮助胎儿回到正常的姿态,然后再使用产钳或是吸引器牵拉,辅助产妇娩出胎儿。如果胎头吸引器牵引失败超过两次,应改为剖腹产。
所以持续性枕横位可以尝试顺产,但具有一定的难度,遇到不可抗因素时,产妇切勿坚持顺产。
后部位置也称为背对背位置。这是胎儿的头部朝下的位置,而胎儿的背部紧贴着女性的背部。和枕头前位一样,宝宝的头是朝下的,但后面朝向妈妈的后面。
在这个位置,胎儿可能难以将头塞进去,这会使穿过骨盆最小部分的挑战变得更加艰巨。与前位相比,这可能导致分娩慢且更长的时间,并且还可能导致腰酸。这种胎位多发生于骨盆又轻度狭窄的情况下,影响胎头的下降。枕后位可能导致腰背痛。
横向躺卧位置是胎儿水平放置在子宫中时的位置。大多数胎儿在分娩前的几周和几天内都不会保持这种姿势。胎儿横位下,胎体纵轴与母体纵轴成直角。如果胎儿在临产前仍处于横卧位置,则必须进行剖宫产。
横位是很危险的胎位,如果临产前还是胎儿横位,就必须采用剖宫产。如果不进行剖宫产,就有发生紧急医疗事故的风险,称为脐带脱垂。横位如果没有及时处理,会有脐带脱垂的风险。
臀位是胎儿保持头部朝上而不是妇女的骨盆朝下的位置。臀位有不同类型,臀位又可分为三类:
1、完全臀位:在该位置,胎儿“坐着”,双腿交叉在身体前方,因此脚靠近臀部。胎儿双髋关节及膝关节屈曲,犹如盘膝而坐,以臀部和双足为先露部。
2、脚后臀:在该位置,胎儿的一只脚或两只脚都悬在其底部下方。
3、不完全臀部:胎儿以一足或双足,一膝或双膝,或一足一膝为先露部位。
当胎儿在宫内发育到一定程度时,他可以在宫内自由的活动,经常变换着各种姿势,在孕晚期,由于胎儿发育的越来越快,宫内空间不会仍然像之前一样充足,所以胎宝宝的姿势变换也不会特别频繁。一般来说多数胎儿在接近临产的时间胎位都会变为胎头位这样有利于顺产。那持续性枕横位是怎么回事呢?
现代观点认为,从生宝宝开始一直到分娩结束,只要胎头一直和骨盆保持于某一个平面,就被称为持续性枕横位。也就是说,在生宝宝时胎头一直保持在母体骨盆侧方,从始终都无法转向前方,极大的增加了分娩的难度,这就叫做持续性枕横位。
什么是胎儿的方位呢?胎儿先露部分与产妇骨盆位置的关系叫做胎儿的方位,简称为胎位。产妇骨盆可分为六个部分,即左、右前,左、右后,左、右横。当胎儿但整骨与产妇骨盆前时,就是我们所说的头位,这才是一种正常的胎位。胎儿在30周之前,可在子宫的羊水内自由翻转,30周之后胎位基本固定,当到了孕36周时,胎儿就已经开始入盆,正常的胎位是胎头先入盆,但如果此时虽然胎儿头部朝下,但枕部依然在骨盆侧方,入盆的方式为枕横位,这就变成了枕横位 胎位。如果从试产一直到分娩结束,此胎位一直没有发生过改变,造成生产困难,这也就产生了所谓的持续性枕横位。
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