厦门权威代孕医院排名-想找代孕生儿子怎么办_孩子腺样体手术后,尿床的症状

发布时间:2022-01-21   来源:未知    
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病例

甜甜今年12岁,据家人介绍,甜甜在6岁时就开始有睡觉打鼾的症状了,两年后开始出现睡觉憋气的情况,经常睡觉时憋醒,并且明显感觉甜甜反应比一般孩子迟钝,自从甜甜开始睡觉打鼾天天伴有夜间尿床的症状。

清华大学玉泉医院耳鼻喉科申力医生接诊后,检查发现甜甜双侧扁桃体III度肥大,鼻窦CT 发现腺样体肥大。申力医生与患者沟通后给甜甜做了双侧扁桃体切除术以及腺样体刮除术,术后甜甜打鼾的症状就消失了,后经过家长反馈,甜甜尿床的习惯也没有了。

先说说甜甜的打鼾

打鼾即为打呼噜,需要手术治疗的打鼾,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、上气道阻力综合征等,它们以睡眠中反复微觉醒及呼吸紊乱为主要特征。治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,手术切除扁桃体及腺样体疗效明显。

咽扁桃体,即“腺样体”。位于咽穹后部,常扩展到咽后壁上缘。其构造类似腭扁桃体,但浅层呈皱襞样,也有陷窝,然而分支较少。咽扁桃体表面被覆一层上皮,此上皮随年龄变化而有不同。

在胚胎时期,咽扁桃体的上皮为假复层柱状纤毛上皮。青年期依然为此种上皮,但杂有许多杯状细胞。到成年期以后,在该处的上皮又夹杂一些散在的复层扁平上皮。

咽扁桃体在胚胎第4个月时发生,到6~7周岁时开始萎缩,约到10周岁以后则完全退化。有时在婴儿可出现异常增大现象,叫增殖腺。

儿童腺样体肥大是一种常见多发病,严重影响患儿的身体健康。在治疗上,一旦确诊应及时手术切除。

腺样体肥大多发生于2到6岁儿童,也可能会引发其它耳鼻喉疾病的症状。比如,鼻塞、流鼻涕,耳鸣、咳嗽、睡眠打呼,严重时可导致腺样体面容。

对于症状较为明显者,可以选择药物进行治疗,要是此种治疗方法无效,则应该尽早行进行手术。腺样体肥大会引起什么腺样体的肥大可以堵塞咽口,鼻后孔,因为它是位于鼻咽部的淋巴上皮组织。

一般这种情况,会引起患者呼吸暂停,打鼾,张口呼吸,严重的会堵塞咽鼓管,也可导致分泌性中耳炎,就容易引起鼻窦炎。

甜甜的尿床是怎么回事呢?

耳鼻喉科申力表示,在打鼾儿童中,原发性夜间尿床症发病率在18%左右,其中6~7岁学龄前儿童中的发病率可达22.5%。

原发性夜间尿床症是指年龄与智龄达到5岁的儿童,不能从睡眠中自觉醒来排尿,不自主地尿床现象。其在小学儿童中的患病率为4~6%;在治疗打鼾的过程中不仅打鼾能得到治疗,夜间尿床亦立即消失。

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医生表示,腺样体肥大和扁桃体肥大会堵塞后鼻孔的正常通气,使孩子睡眠缺氧,导致大脑中枢对膀胱的控制功能减弱,最后造成尿床的现象。

专家说,虽然打鼾引起尿床的发病机制目前尚未能完全揭示,但无论是采用手术治疗,还是运用上气道持续正压通气治疗,效果都很好。此外,并不是每个尿床患者都能通过打鼾手术来进行治疗的,只有打鼾合并有尿床的患儿,才有可能通过扁桃体或腺样体手术达到效果。

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